[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×10/L，Scr570μmol／L，UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最需要的检查是（）

A.双肾B超
B.肾穿刺活检
C.血ANA，ANCA
D.心电图、X线胸片、心肌酶
E.尿培养

参考答案： D

● 参考解析