[单选,A2型题] 患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞计数5.2×109/L，多核细胞占0.83。应首先考虑的西医诊断和中医辨证是（）

A.病毒性脑膜炎，痰热壅盛证
B.结核性脑膜炎，热入心包证
C.结核性脑膜炎，热甚伤阴证
D.化脓性脑膜炎，毒邪内闭证
E.化脓性脑膜炎，气营两燔证

参考答案： D

● 参考解析

病毒性脑炎脑脊液外观是清亮到微混，细胞0～数百个，大多为淋巴细胞；结核性脑膜炎脑脊液外观为毛玻璃样，细胞200～500个，多为淋巴细胞；化脓性脑膜炎脑脊液外观为混浊到脓性，细胞100个至数千个，大多为中性粒细胞。因此患儿考虑是化脓性脑膜炎，其症状中医辨证是毒邪内闭证。

相关题目: